CXO俗稱醫(yī)藥外包,醫(yī)藥外包是指CXO企業(yè)為醫(yī)藥企業(yè)提供的從新藥研發(fā)到生產(chǎn)的各類外包服務,既能降低成本也能創(chuàng)造更大的效益。
主要分為CRO、CMO/CDMO、CSO三個環(huán)節(jié),分別服務于醫(yī)藥行業(yè)的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售三大環(huán)節(jié),可簡單理解為研發(fā)外包、生產(chǎn)外包、銷售外包。
醫(yī)藥研發(fā)外包,簡稱為CRO,主要為跨國制藥公司和生物制藥公司提供藥物發(fā)現(xiàn)、臨床前研究、臨床試驗等新藥研發(fā)合同研究服務。目前生物醫(yī)藥研發(fā)外包已逐漸成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈中不可缺少的環(huán)節(jié),在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)中占據(jù)重要的作用。
1、CRO是研發(fā)外包
CRO通過合同形式為制藥企業(yè)在藥物研發(fā)過程中提供專業(yè)化服務,其業(yè)務模式主要是CRO企業(yè)接受客戶委托,按照行業(yè)法規(guī)及客戶要求承擔藥物研究試驗和申報注冊等工作任務,提供從藥物研發(fā)到藥品上市階段的全流程或特定流程服務。
2、CMO是生產(chǎn)外包
CMO主要在藥品的生產(chǎn)環(huán)節(jié)發(fā)揮作用,其基本業(yè)務模式為CMO企業(yè)接受藥企委托,為藥品生產(chǎn)涉及的工藝開發(fā)、配方開發(fā)提供支持,主要涉及臨床用藥、中間體制造、原料藥生產(chǎn)、制劑生產(chǎn)以及包裝等定制生產(chǎn)制造業(yè)務。隨著藥企不斷加強對成本控制和效率提升的要求,傳統(tǒng)CMO企業(yè)單純依靠藥企提供的生產(chǎn)工藝及技術(shù)支持進行單一代工生產(chǎn)服務已經(jīng)無法完全滿足客戶需求。藥企希望CMO企業(yè)能夠利用自身生產(chǎn)設(shè)施及技術(shù)積累承擔更多工藝研發(fā)、改進的創(chuàng)新性服務職能,進一步幫助藥企改進生產(chǎn)工藝、提高合成效率并最終降低制造成本,合同研發(fā)與生產(chǎn)業(yè)務(CDMO)企業(yè)應運而生。CDMO企業(yè)可為藥企提供創(chuàng)新藥生產(chǎn)時所需要的工藝流程研發(fā)及優(yōu)化、配方開發(fā)及試生產(chǎn)服務,并在此基礎(chǔ)上進一步提供從公級到噸級的定制生產(chǎn)服務。
3、CSO是銷售外包
CSO主要為客戶在產(chǎn)品或服務的銷售和市場營銷方面提供全面的專業(yè)服務,包括市場調(diào)研、產(chǎn)品策劃、市場推廣、產(chǎn)品宣傳、渠道設(shè)計、終端促銷等,這不同于國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)長期通行的代理方式。CSO專注于銷售環(huán)節(jié)的外部服務,而代理模式則是將藥品出廠后幾乎所有環(huán)節(jié)都交給代理商完成。
CRO有助于提高研發(fā)效率、降低研發(fā)成本。CRO作為獨立的第三方研究組織,擁有豐富的研究經(jīng)驗,且高度專業(yè)化和規(guī)模化,能夠幫助藥企縮短研發(fā)周期,降低研發(fā)成本,提高研發(fā)成功率。
1、節(jié)省時間
有CRO參與的藥品臨床 I-III 期和NDA 階段分別可以減少26%、42%、31%和24%的耗時,平均縮短時間約31%。
2、節(jié)約成本
CRO人員的整體薪酬低于藥企研發(fā)人員。
因此,CRO 的參與可以幫助藥企提高研發(fā)效率、降低研發(fā)成本。
1、輻射安全許可證
CRO企業(yè)從事放射性藥物的藥代動力學、安全性評價等研發(fā)服務,涉及在境內(nèi)使用放射性同位素與射線裝置的,應當根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》(環(huán)境保護部令第47號)的規(guī)定取得輻射安全許可證。
2、動物實驗資質(zhì)
根據(jù)《實驗動物許可證管理辦法(試行)》(國科發(fā)財字[2001] 545號)規(guī)定,從事實驗動物及相關(guān)產(chǎn)品保種、繁育、生產(chǎn)、供應、運輸及有關(guān)商業(yè)性經(jīng)營應當取得實驗動物生產(chǎn)許可證,使用實驗動物及相關(guān)產(chǎn)品進行科學研究和實驗應當取得實驗動物使用許可證,生產(chǎn)許可證及使用許可證均由省級科技部門受理、評審及發(fā)放,有效期為五年,到期重新審查發(fā)證。
1、崗位是臨床試驗助理(CTA)
主要工作內(nèi)容包括匯總整理臨床試驗TMF+其他支持性工作,比較偏向于文職工作,基本接觸的都是公司內(nèi)部人員。
2、臨床監(jiān)查員(CRA)
是直接參與項目人員,主要負責相關(guān)項目的臨床監(jiān)查,并制定相關(guān)項目的臨床監(jiān)查實施計劃等。
3、臨床研究協(xié)調(diào)員(CRC)
主要是協(xié)助研究者完成各項工作,包括協(xié)助研究者完成受試者管理工作及臨床研究藥物及其相關(guān)物資的管理、協(xié)調(diào)CRA的中心訪視工作等。
4、項目經(jīng)理(PM)
主要是全面管理其所負責的臨床研究項目,監(jiān)督指導相關(guān)人員按時完成臨床試驗的啟動、執(zhí)行和結(jié)束工作,還需要與所有的CRA和其他部門人員進行溝通和協(xié)調(diào)。
5、質(zhì)量保證(QA)
主要是進行一些如質(zhì)量管理、培訓體系管理,申辦方內(nèi)部質(zhì)量管理體系、項目文件記錄和試驗中心的稽查等與藥物臨床試驗質(zhì)量管理相關(guān)的工作。
6、質(zhì)量控制(QC)
主要工作內(nèi)容包括實施質(zhì)量體系監(jiān)控,根據(jù)SOP實施稽查,配合申辦者和藥政部門的稽查;協(xié)助部門經(jīng)理落實公司質(zhì)量培訓工作等
7、藥物警戒(PV)
主要工作內(nèi)容包括根據(jù)客戶要求處理相關(guān)PV工作、對初級PV專員進行培訓和指導、定期對PV工作進行總結(jié)等。
8、臨床數(shù)據(jù)管理員(DM)
主要是保證臨床數(shù)據(jù)的真實性和可靠性。日常工作涉及范圍從數(shù)據(jù)的獲取,儲存,整理,清洗,分析,檢驗到結(jié)果報告等一系列數(shù)據(jù)相關(guān)的流程。
1、目前CRO行業(yè)的服務范圍基本覆蓋了新藥研究與開發(fā)的各個階段和領(lǐng)域,主要包括化學結(jié)構(gòu)分析、化合物活性篩選、藥理學、藥代學(吸收、分布、代謝、排泄)、毒理學、藥物配方、藥物基因組學、藥物安全性評價、I 至 IV 期臨床試驗的設(shè)計、研究者和試驗單位的選擇、監(jiān)查、稽查、數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)計分析以及注冊申報等工作。
2、CRO企業(yè)分為臨床前CRO和臨床試驗CRO兩大主要類別,目前臨床前CRO主要從事化合物研究服務和臨床前研究服務,其中化合物研究服務包括調(diào)研、先導化合物和活性藥物中間體的合成及工藝開發(fā);臨床前研究服務服務包括藥代動力學、藥理毒理學、動物模型等。臨床試驗CRO主要以臨床研究服務為主,包括 I 至 IV 期臨床試驗技術(shù)服務、臨床試驗數(shù)據(jù)管理和統(tǒng)計分析、注冊申報以及上市后藥物安全監(jiān)測等。
1、發(fā)展環(huán)境:政策不斷利好,推動CRO行業(yè)發(fā)展
2022年12月中共中央、國務院出臺《擴大內(nèi)需戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2022-2035年)》,提出支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務,鼓勵發(fā)展全科醫(yī)療服務,增加專科醫(yī)療等細分服務領(lǐng)域有效供給。
2、發(fā)展現(xiàn)狀:醫(yī)藥研發(fā)支出增加,帶動CRO市場規(guī)模增長
隨著中國經(jīng)濟的發(fā)展,居民的健康意識逐漸增強,同時,國家對醫(yī)療衛(wèi)生水平的重視程度提高,不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生投入,醫(yī)保政策逐步完善,醫(yī)療需求得以釋放。此外,由于我國醫(yī)藥研發(fā)服務企業(yè)相較于歐美等發(fā)達國家具有成本優(yōu)勢,國外大型藥企近年來也將部分研發(fā)外包服務向中國地區(qū)轉(zhuǎn)移。中國CRO的市場有較好的發(fā)展前景和較大的成長空間,近年來,中國CRO的市場規(guī)模也不斷增加,呈現(xiàn)逐年增長的趨勢,2021年中國CRO行業(yè)市場規(guī)模為100億美元,較上年增長25%,預計2022年CRO市場規(guī)模將達到140億美元。
3、企業(yè)格局:龍頭企業(yè)地位穩(wěn)固,服務內(nèi)容更加全面
醫(yī)藥服務需求的增加帶動CRO行業(yè)的發(fā)展,CRO行業(yè)助力藥企提升效率的成果也有目共睹。正因為如此,企業(yè)選擇與CRO合作的意愿也愈發(fā)強烈。目前已經(jīng)有超過50%的企業(yè)選擇與CRO企業(yè)協(xié)助開展藥物的研發(fā)工作。
4、發(fā)展趨勢:國內(nèi)CRO成本顯著,加快CRO行業(yè)進一步崛起
相較于歐美等發(fā)達國家,中國更具有研發(fā)成本優(yōu)勢,能夠吸引國際CRO需求向中國轉(zhuǎn)移。由于歐美等發(fā)達國家勞動力成本較高,而中國存在明顯的人力、物力成本優(yōu)勢。隨著藥物開發(fā)成本的上升以及臨床試驗的要求越來越復雜,藥企和CRO之間的合作逐漸加深,逐步形成戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系,通過戰(zhàn)略合作,CRO公司能夠滿足藥企的研發(fā)外包業(yè)務。
我國醫(yī)藥行業(yè)正處于向自主創(chuàng)新發(fā)展的黃金時期,整體醫(yī)藥研發(fā)規(guī)模有望持續(xù)擴大,將直接拉動CRO的發(fā)展。
藥明康德成立于2000年,是一家為全球生物醫(yī)藥行業(yè)提供一體化、端到端的新藥研發(fā)和生產(chǎn)服務的提供商。藥明康德通過性價比和有效的研發(fā)服務,助力客戶提升研發(fā)效率,服務范圍涵蓋化學藥研發(fā)和生產(chǎn)、細胞及基因療法研發(fā)生產(chǎn)、醫(yī)療器械測試等領(lǐng)域。
康龍化成成立于2004年,國內(nèi)知名CRO企業(yè),專注于為全球制藥及生物技術(shù)公司提供臨床前的藥物研發(fā)服務,主營業(yè)務涉及新藥研發(fā)臨床前的全流程,包括化學、生物、藥物代謝及藥代動力學、藥理、毒理等各個領(lǐng)域,業(yè)務覆蓋北美、歐洲、日本和中國等國家和地區(qū)。
泰格醫(yī)藥成立于2004年,是一家專注于為新藥研發(fā)提供臨床試驗全過程專業(yè)服務的合同研究組織(CRO),為全球醫(yī)藥和醫(yī)療器械創(chuàng)新企業(yè)提供綜合全面的臨床研究服務與解決方案,助力生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)提升研發(fā)效率、降低研發(fā)風險、加速研發(fā)和市場化進程。
徠博科創(chuàng)建于1969年,原名為科文斯,是一家全球性的CRO企業(yè),非臨床安全性評估、臨床試驗測試和臨床試驗管理服務的全球領(lǐng)軍者,服務涵蓋藥物研發(fā)的臨床前、臨床和上市后階段、醫(yī)療器械和診斷的產(chǎn)品生命周期和對化學測試和作物保護行業(yè)的開發(fā)服務以及法規(guī)支持。
IQVIA是由昆泰(Quintiles)與艾美仕(IMS Health)于2016年合并而來,全球領(lǐng)先的一體化信息和技術(shù)型醫(yī)療服務提供商,支持并完成了20多個國家,220多個產(chǎn)品的上市。IQVIA前身昆泰最早于1994年進入中國市場,為中國醫(yī)藥市場提供橫跨臨床和商用領(lǐng)域的解決方案。
賽默飛世爾旗下專業(yè)臨床開發(fā)及分析服務品牌,致力于持續(xù)支持并幫助生物制藥和生物技術(shù)公司推進其藥物在全球的試驗。PPD在血液學、腫瘤學、慢性疾病等主流藥物市場和免疫腫瘤學、細胞與基因療法、罕見病等研發(fā)創(chuàng)新的前沿陣地具備較強的核心優(yōu)勢,目前已參與數(shù)百項藥物獲批和數(shù)千項臨床實驗,其業(yè)務遍布全球120多個國家和地區(qū)。
凱萊英始創(chuàng)于1998年,注于全球制藥工藝的技術(shù)創(chuàng)新和商業(yè)化應用的醫(yī)藥研發(fā)生產(chǎn)服務外包企業(yè),為國內(nèi)外制藥公司、生物技術(shù)公司提供藥品全生命周期一站式CMC服務,業(yè)務范圍覆蓋臨床早期到商業(yè)化階段,包括高級中間體、原料藥、制劑等的研發(fā)和cGMP生產(chǎn),以及臨床研究服務。
昭衍新藥創(chuàng)建于1995年,是國內(nèi)較早從事藥物非臨床評價的民營CRO上市公司(股票代碼:603127),提供藥物、醫(yī)療器械、獸藥、農(nóng)藥及安全性評價等服務,是國內(nèi)同行中開展試驗數(shù)量最多、評價1類新藥數(shù)量較多的單位之一,建立了完整、系統(tǒng)的藥物評價技術(shù)能力。
九洲藥業(yè)成立于1973年,2014年在上交所上市(股票代碼:603456),早期專業(yè)從事特色原料藥及中間體生產(chǎn),2008年涉足創(chuàng)新藥CDMO領(lǐng)域,已發(fā)展為一家以原料藥及中間體業(yè)務、新藥定制研發(fā)和生產(chǎn)服務為主營的大型醫(yī)藥企業(yè),致力于成為全球藥物創(chuàng)新解決方案提供商。
睿智醫(yī)藥成立于2000年,集醫(yī)藥研發(fā)及生產(chǎn)服務、微生態(tài)營養(yǎng)與醫(yī)療業(yè)務為一體的集團公司,是生物藥、化學藥一站式醫(yī)藥研發(fā)及生產(chǎn)外包服務與微生態(tài)營養(yǎng)制劑開發(fā)、微生態(tài)健康管理解決方案提供商。睿智醫(yī)藥在國美國、丹麥、香港、上海、廣州等地設(shè)立研究院、實驗室、生產(chǎn)基地和運營實體,銷售服務網(wǎng)絡(luò)遍及全球5大洲。